Версия для слабовидящихРазделы
Диспансеризация
Для динамического наблюдения врачом за состоянием здоровья людей, страдающих хроническими заболеваниями, в поликлиниках организовано диспансерное наблюдение, которое проводится бесплатно по полису обязательного медицинского страхования. Способы записи: по телефону 122, через порталы «Госуслуги», «К врачу», при личном обращении в медицинскую организацию. Возьми заболевание под контроль!
«А Вы состоите на Диспансерном наблюдении? Спросите врача»
Что такое Диспансерное наблюдение?
К сожалению, не каждому человеку удается сохранить свое здоровье и избежать развития хронических заболеваний. Однако, управлять здоровьем можно и при наличии недуга. Для этого требуется через определенное время посещать врача с целью проверки состояния здоровья, другими словами – состоять на диспансерном наблюдении.
В чем суть диспансерного наблюдения и что оно включает?
Суть диспансерного наблюдения состоит в регулярном обследовании определенных органов и систем организма (в зависимости от заболевания). Если вовремя обнаружить те или иные нарушения (отклонения) в работе организма человека, то, предприняв меры, можно предотвратить возникновение обострения и осложнений болезни.
Диспансерное наблюдениевключает прохождение контрольных обследований, сдачу анализов, осмотр врача, оценку состояния здоровья и эффективности лечения, профилактическое консультирование, назначение профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий (по показаниям).
Цель диспансерного наблюдения
Привить людям с хроническими заболеваниями культуру заботы о своем здоровье, помочь выработать привычку своевременно проходить необходимые обследования, без пропусков принимать назначенные врачом лекарства, следить за изменениями в состоянии здоровья.
Как и где проводится?
Диспансерное наблюдение проводится бесплатно в поликлинике по месту прикрепления полиса обязательного медицинского страхования.
В случае, если состояние здоровья не позволяет посетить врача, то медицинские работники организуют возможное проведение обследования и консультации врачей-специалистов на дому.
Кто проводит?
Врачи - терапевты (врачи общей практики), врачи - специалисты (по профилю заболевания), врачи по медицинской профилактике, фельдшеры ФАП. В ситуации, когда в поликлинике нет нужного врача - специалиста, пациента будет вести врач-терапевт/фельдшер. Он же направит на консультацию «узкого» специалиста в другую медицинскую организацию и будет контролировать состояние здоровья пациента в соответствии с рекомендациями врача-специалиста.
Как часто проводится?
Периодичность посещений зависит от тяжести заболевания, определяется врачом на основании приказа Минздрава России от 15 марта 2022 г. № 168н и в большинстве случаев составляет не реже 1-2 раз в год.
О том, как часто необходимо приходить на диспансерный прием, расскажет врач, установивший диспансерное наблюдение, а также назначит примерную дату следующего диспансерного приема, на которую необходимо явиться, даже если нет жалоб на здоровье.
Напомнить о необходимости прохождения диспансерного наблюдения могут как сами медицинские работники поликлиник, так и сотрудники страховых медицинских организаций, позвонив по телефону или направив смс-сообщения.
Что делать, если Вы почувствовали ухудшение состояния, но срок диспансерного приема еще не подошел?
Обратиться за медицинской помощью в неотложном порядке.
Как долго проводится диспансерное наблюдение?
Диспансерное наблюдение может осуществляться как постоянно, так и в течение определенного времени.
Наиболее часто встречающиеся заболевания, которые требуют установления диспансерного наблюдения врачом?
Это гипертония (повышенное артериальное давление), ишемическая болезнь сердца, нарушения ритма сердца, последствия перенесенных инсульта, инфаркта, сахарный диабет, опухоли, полипы различных органов и систем и другие предраковые заболевания, бронхиальная астма, др.
Список хронических заболеваний и других состояний и расстройств, при которых устанавливается диспансерное наблюдение, определен приказом Минздрава России от 15 марта 2022 г. № 168н.
Как проводится наблюдение, если у человека несколько хронических заболеваний, требующих диспансерного наблюдения?
В таком случае пациент наблюдается у врачей по каждому отдельному заболеванию. Соответственно, для него расширяется объем контрольных обследований и анализов.
В чем сходство и отличие диспансеризации и диспансерного наблюдения?
Оба мероприятия относятся к медицине профилактической (предупредительной) и имеют общие цели и задачи: снизить предотвратимую смертность и увеличить продолжительность и качество жизни населения.
Однако есть и различия. Так, например, диспансеризации подлежат все граждане, независимо от состояния здоровья при достижении определенного возраста, а диспансерному наблюдению - лица с уже имеющимися хроническими заболеваниями.
Диспансеризация направлена на выявление хронических неинфекционных заболеваний, а диспансерное наблюдение позволяет контролировать заболевания и не допустить развитие обострений
и осложнений болезни. По результатам диспансеризации за пациентом с впервые выявленным заболеванием также устанавливается диспансерное наблюдение.
Многое, конечно, при диспансерном наблюдении зависит и от самого человека - его готовности сотрудничать с врачом, выполнять его назначения, рекомендации не только по лечению заболевания, но и соблюдению принципов здорового образа жизни и отказа от вредных привычек.
И еще, очень важно регулярно проходить диспансеризацию людям, состоящим на диспансерном наблюдении, чтобы не оказаться в зоне риска позднего выявления других серьезных заболеваний, длительное время
не дающих жалоб и имеющих скрытое течение.
Способы записи
Записаться на диспансерный прием можно по телефону 122 «Единая региональная информационно-справочная служба», через портал «Госуслуги», «К врачу», а также при личном обращении в медицинскую организацию.
Возьмите заболевание под контроль и продлите активную, полноценную жизнь!
Заведующая отделом организации медицинской профилактики
ГБУЗ ПК «Центр общественного здоровья и медицинской профилактики» Коровкина Алевтина Анатольевна
Диспансеризация
«Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края «Большесосновская центральная районная больница им. Колчановой Галины Федоровны» приглашает граждан на углубленную диспансеризацию, перенесших новую короновирусную инфекцию COVID-19, диспансеризацию и профилактические медицинские осмотры в 2023 году.
Способы записи на ДВН, ПМО и углубленную диспансеризацию
- Через регистратуру: 8 (34257) 2-70-81
- Через Интернет–сайт k-vrachu.ru
- Портал государственных услуг: gosuslugi.ru
Для прохождения углубленной диспансеризации при себе необходимо иметь паспорт и полис обязательного медицинского страхования.
Порядок проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации взрослого населения, утвержден приказом МЗ РФ от 27.04.2021 г. № 404н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения». Настоящий приказ вступает в силу с 01.07.2021 г. и действует до 01.07.2027 г.
Порядок проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения:
1. Настоящий порядок регулирует вопросы, связанные с проведением в медицинских организациях профилактического медицинского осмотра и диспансеризации следующих групп взрослого населения (в возрасте от 18 лет и старше):
1) работающие граждане;
2) неработающие граждане;
3) обучающиеся в образовательных организациях по очной форме.
Настоящий порядок не применяется в случаях, когда законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации установлен иной порядок проведения профилактического медицинского осмотра или диспансеризации отдельных категорий граждан.
2. Профилактический медицинский осмотр проводится в целях раннего (своевременного) выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов.
Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения) и осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с законодательством Российской Федерации1.
3. Медицинские мероприятия, проводимые в рамках настоящего порядка, направлены на:
1) профилактику и раннее выявление (скрининг) хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации (далее — хронические неинфекционные заболевания), факторов риска их развития, включающих повышенный уровень артериального давления, гиперхолестеринемию, повышенный уровень глюкозы в крови натощак, курение табака, риск пагубного потребления алкоголя, нерациональное питание, низкую физическую активность, избыточную массу тела или ожирение (далее — факторы риска), а также риска потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;
2) определение группы здоровья, необходимых профилактических, лечебных, реабилитационных и оздоровительных мероприятий для граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и (или) факторами риска их развития, а также для здоровых граждан;
3) проведение профилактического консультирования граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и факторами риска их развития;
4) определение группы диспансерного наблюдения граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и иными заболеваниями (состояниями), включая граждан с высоким и очень высоким сердечно-сосудистым риском.
4. Профилактический медицинский осмотр проводится ежегодно:
1) в качестве самостоятельного мероприятия;
2) в рамках диспансеризации;
3) в рамках диспансерного наблюдения (при проведении первого в текущем году диспансерного приема (осмотра, консультации).
5. Диспансеризация проводится:
1) 1 раз в три года в возрасте от 18 до 39 лет включительно;
2) ежегодно в возрасте 40 лет и старше, а также в отношении отдельных категорий граждан, включая:
а) инвалидов Великой Отечественной войны и инвалидов боевых действий, а также участников Великой Отечественной войны, ставших инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);
б) лиц, награжденных знаком «Жителю блокадного Ленинграда», лиц, награжденных знаком «Житель осажденного Севастополя» и признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);
в) бывших несовершеннолетних узников концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны, признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);
г) работающих граждан, не достигших возраста, дающего право на назначение пенсии по старости, в том числе досрочно, в течение пяти лет до наступления такого возраста и работающих граждан, являющихся получателями пенсии по старости или пенсии за выслугу лет.
Годом прохождения диспансеризации считается календарный год, в котором гражданин достигает соответствующего возраста.
6. Перечень приемов (осмотров, консультаций) медицинскими работниками, исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках профилактического медицинского осмотра и диспансеризации, определяется в соответствии с пунктами 16 — 18 настоящего порядка и приложениями № 1 и № 2 к настоящему порядку.
7. Профилактический медицинский осмотр и диспансеризация проводятся в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Диспансеризация проводится в 2 этапа
Первый этап диспансеризации проводится с целью:
определения факторов риска и других патологических состояний и заболеваний, повышающих вероятность развития хронических неинфекционных заболеваний.
- определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 до 39 лет включительно и абсолютного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 40 до 64 лет включительно, не имеющих сердечно-сосудистых заболеваний атеросклеротического генеза, сахарного диабета второго типа и хронической болезни почек;
- приема (осмотра) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотра на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающего осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов;
- проведения краткого индивидуального профилактического консультирования в рамках первого этапа диспансеризации;
Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния).
С 1 июля 2021г. в дополнение к профилактическим медицинским осмотрам и диспансеризации граждане, переболевшие новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), проходят углубленную диспансеризацию, включающую исследования и иные медицинские вмешательства в соответствии с перечнем исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках углубленной диспансеризации, установленным программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на соответствующий год и плановый период (далее — углубленная диспансеризация).
Порядок направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке, устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Углубленная диспансеризация проводится не ранее 60 (2 месяца) календарных дней после выздоровления гражданина перенесшего новую коронавирусную инфекцию COVID-19.
Информирование граждан о возможности пройти углубленную диспансеризацию осуществляется:
Страховыми медицинскими организациями посредством СМС- сообщений и иных доступных средств связи.
- Уведомлением на едином портале государственных и муниципальных услуг (функцией) ЕПГУ.
Перечень исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках углубленной диспансеризации
1. Первый этап углубленной диспансеризации проводится в целях выявления у граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19, признаков развития хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе диспансеризации и включает в себя:
а) измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое;
б) тест с 6-минутной ходьбой (при исходной сатурации кислорода крови 95 процентов и больше в сочетании с наличием у гражданина жалоб на одышку, отеки, которые появились впервые или повысилась их интенсивность);
в) проведение спирометрии или спирографии;
г) общий (клинический) анализ крови развернутый;
д) биохимический анализ крови (включая исследования уровня холестерина, уровня липопротеинов низкой плотности, С-реактивного белка, определение активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активности аспартатаминотрансферазы в крови, определение активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование уровня креатинина в крови);
е) определение концентрации Д-димера в крови у граждан, перенесших среднюю степень тяжести и выше новой коронавирусной инфекции (COVID-19);
ж) проведение рентгенографии органов грудной клетки (если не выполнялась ранее в течение года);
з) прием (осмотр) врачом-терапевтом (участковым терапевтом, врачом общей практики).
2. Второй этап диспансеризации проводится в целях дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и включает в себя:
а) проведение эхокардиографии (в случае показателя сатурации в покое 94 % и ниже, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой);
б) проведение компьютерной томографии легких (в случае показателя сатурации в покое 94 % и ниже, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой);
в) дуплексное сканирование вен нижних конечностей (при наличии показаний по результатам определения концентрации Д-димера в крови).
3.Углубленная диспансеризация может быть проведена по инициативе гражданина, в отношении которого отсутствуют сведения о перенесенном заболевании новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Гражданину необходимо обратиться в медицинскую организацию по месту прикрепления с заявлением о его желании пройти углубленную диспансеризацию в произвольной форме в письменном виде.
По результатам углубленной диспансеризации в случае выявления у гражданина хронических неинфекционных заболеваний, в том числе связанных с перенесенной новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), гражданин в установленном порядке ставится на диспансерное наблюдение, при наличии показаний ему оказывается соответствующее лечение и медицинская реабилитация в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации, предоставляются лекарственные препараты в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Диспансеризация приоритетных категорий граждан
1.Диспансеризация старшего поколения обязательна
Важно! Кроме «базовых» исследований, включать обследование на рак толстого кишечника, груди, предстательной железы, шейки матки, др.
«Непрошедшие»-в зоне риска позднего выявления рака и других заболеваний.
2.Для переболевших CJVID-19-углубленная диспансеризация.
Проходить не раньше, чем за 2 месяца после болезни.
Цель: выявить осложнения.
3.Диспансеризация граждан, не обращавшихся за медицинской помощью 2 года и более, обследование в первоочередном порядке!
Важно! Подтверждайте статус здорового человека анализами и обследованиями (ежегодно).
4.Диспансеризация работающего населения
При периодических медицинских осмотрах:
«Онкологическое окно»-не предусмотрено выявление рака толстого кишечника, желудка, предстательной железы, др.
Выгодно! Пройти диспансеризацию перед устройством на работу.
ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ-ОБСЛЕДОВАНИЕ НА 7 ВИДОВ РАКА (в зависимости от пола и возраста)
Осмотр кожи, слизистых, «прощупывание» лимфоузлов, щитовидной железы
Рак кожи, слизистых лимфоузлов, щитовидной железы.
МАММОГРАФИЯ
(рак молочной железы)
КАЛ НА СКРЫТУЮ КРОВЬ
(рак толстого кишечника)
ОСМОТР ГИНЕКОЛОГОМ, ВЗЯТИЕ МАЗКА
(рак шейки матки)
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПСА В КРОВИ
(рак предстательной железы)
ФЛЮОРОГРАФИЯ ЛЕГКИХ
(рак легких)
ФИБРОГОСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ (ФГДС)
(рак пищевода, желудка, ДПК)
По статистике у 1 300 жителей из 1 млн. граждан, подлежащих диспансеризации и ПМО взрослого населения в 2023г., при обследовании могут быть выявлены ЗНО.
При выявлении рака на ранних стадиях, в большинстве случаев в ходе лечения достигается выздоровление или ремиссия заболевания на длительный период.
Для прохождения профилактических медицинских осмотров, диспансеризации взрослого населения и углубленной диспансеризации обращаться:
Кабинет медицинской профилактики
Понедельник-пятница
с 9.00 до 13.00часов
Перерыв на обед: с 13.00 до 14.00 часов
С 14.00 до 17.00 часов
Кабинет участкового врача терапевта
Понедельник-пятница
С 17.00 до 20.00 часов
Подразделения ГБУЗ ПК «Большесосновская ЦРБ им. Колчановой Г.Ф.», где граждане могут пройти профилактические медицинские осмотры, диспансеризацию взрослого населения и углубленную диспансеризацию
в субботу 1 раз в месяц по графику (третья рабочая суббота месяца).
|
Место проведения |
Должность |
Кабинет |
Часы работы |
|
|
ГБУЗ ПК «Большесосновская ЦРБ им. Колчановой Г.Ф.», |
Кабинет медицинской профилактики |
Фельдшер |
216 |
с 9.00-13.00, с 14.00-17.00 |
|
Кабинет флюорографии |
Рентгенолаборант |
106 |
с 9.00-13.00, с 14.00-16.00 |
|
|
Клинико-диагностическая лаборатория |
Фельдшер лаборант |
111 |
с 9.00-13.00 |
|
|
Смотровой кабинет |
Акушерка |
103 |
с 9.00-13.00, с14.00-17.00 |
|
|
Кабинет функциональной диагностики |
Медицинская сестра |
201 |
с 9.00-13.00, с 14.00-17.00 |
|
ПОДГОТОВКА К МЕДИЦИНСКИМ ИССЛЕДОВАНИЯМ
Прохождение диспансеризации и профилактического медицинского осмотра занимает не более 1 дня.
Здоровья вам!
Анкеты для пациентов:
1. Анкета для граждан в возрасте 65 лет и старше на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска, старческой астении
2. Анкета для граждан в возрасте до 65 лет на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществе без назначения врача
Итоги проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров взрослого населения Большесосновского муниципального округа в 2023 г.
Осмотрено за 6 месяцев 2023г.
|
Показатель |
Число граждан, прошедших профилактические мероприятия |
|
Диспансеризация взрослого населения |
2827 |
|
Профилактические медицинские осмотры взрослого населения |
387 |
|
Углубленная диспансеризация граждан, переболевших новой короновирусной инфекцией COVID-19 |
605 |
- Распределение граждан, закончивших 1 этап ДВН, по группам здоровья:
1 группа -498 человек
2 группа -289 человек
3А группа -1920 человек
3Б группа -158 человек
Всего за 6 месяцев 2023 г. при проведении диспансеризации взрослого населения выявлено 72 случая впервые зарегистрированных заболеваний, из них:
• новообразований-, из них злокачественных – 6 случая;
• болезней системы кровообращения – 45 случая;
• церебро-васкулярные болезни — 0 случая;
• заболевания эндокринной системы — 15 случаев, среди них 4 случаев сахарного диабета;
• болезни органов дыхания — 1 случай;
• болезни органов пищеварения — 0случай;
• болезни нарушения мочеполовой системы — 0случаев;
• прочие заболевания — 1 случай.
